Ранняя потеря

Ранняя потеря

 Это была, наверное, самая первая глубинная тема, с которой я встретился во самоисследовании и терапии. Как я понимаю, родовой сценарий советского роддома и типичное расставание с матерью в три месяца (она вышла на работу) послужили отправной точкой. Это было болезненно, но не патологично. Глубинную довербальную часть более-менее получилось проработать через дыхание. Научиться с этим обращаться в отношениях — намного позднее.

Оригинал взят у в Ранняя потеря

Переживание одиночества как невыносимое, никогда не относится к взрослым переживаниям, то есть возникшим во взрослом возрасте.
Но многим взрослым людям оно известно, и ему находят самые страшные сравнения и метафоры. Падение в бездну, невыносимая космическая пустота, высасывающее и изматывающее, режущее как нож по живому, ощущение отделенности и неконтакта со всем миром, это переживание, к сожалению, часто встречается в описаниях клиентов психоаналитиков и психотерапевтов.
Строго говоря, человек, конечно же такими метафорами описывает переживание ранней потери, ранней травматической сепарации, уж по какому бы то поводу она ни случилась и какой характер бы ни имела — психологический или реальной потери — всегда вследствие её непереживаемости в младенческом и раннем детском возрасте — она приводит к хронической депрессии.
Такая депрессия даже имеет свое название — происходящая из ранней сепарации, т.н. анаклитическая депрессия, тяжело поддается лечению из-за своей довербальности и остроты и сложности переживаний, кроющихся за ней.
Не буду говорить о том, что это доказанное правило, но часто случается так, что человек с такого рода депрессией, имеет серьезные маниакальные защиты от неё (т.е. уход в деятельность, получение впечатлений, удовольствий, зависимости) и фактичеки не знает спокойного существования вне депрессии и защит от неё.
Такая травма часто приводит также и к невозможности заканчивать неудачные разрушительные отношения. Поэтому так часто можно услышать на вопрос о дисфункциональных отношениях, когда человек долго жалуется и явно страдает: "Почему же вы от него/неё не уходите", ответ: "не могу". Или иногда: "боюсь".
Ответ этот совершенно искренен, человек действительно не может перенести расставание, потому что оно возвращает его в то раннее травматическое расставание с матерью, зачастую именно из-за её дисфункциональности и произошедшее, когда без неё было в любом случае хуже, чем с ней, какой бы она ни была. Можно сказать, такой человек повторяет, бессознательно воспроизводит травму, находя партнера, который ему в этом "поможет" очень точно.
Наверное я повторюсь, но стоит сказать еще раз, травма никогда не воспроизводится, чтобы свести нас с ума, но лишь для того, чтобы быть осмысленной и "вернувшейся" в свой временной отрезок нашей жизни, дабы не занимать настоящее так, как будто бы мы все еще те маленькие дети, теряющие единственного человека на свете — мать.

Комментарии (18)

если речь идет действительно о «ранней травме», то, соглашусь с коллегой ниже, ее практически невозможно «проработать» в вербальной терапии. последствия в конкретных ситуациях — можно править, но сам опыт редко сохраняется не то что в памяти, даже на уровне эмоционального переживания. он остается имхо в некоторой привычке прежде всего тела, которое уже в свою очередь, регулирует эмоциональные реакции.
и здесь, на мой взгляд, только восстановление более здоровых реакций тела и ориентировочной реакции (тестирования реальности) помогает потихоньку начинать дышать более свободно и глядеть на мир чуть веселее.
в этом смысле многие телесные практики, направленные на сознавание тела приходят на помощь. я не специалист, например, по йоге, но полагаю, что у хорошего учителя и она может помочь. в любом случае, думаю, что и телесные практики лучше начинать осуществлять при участии знающего человека.

Столько много умных названий придумали) Особенно, у меня вызывает протест «тяжело поддается лечению из-за своей довербалности».

Сложность как раз состоит в том, чтобы человек поверил, что эту травму он может проработать за одну сессию. Потому что вторичные выгоды очень привлекательны, чтобы с ними запросто расстаться в одночасье.

И, как и в любом другом обучающем процессе, человеку должно быть очень надо от этого избавиться. Ребенок учиться читать не потому, что ему будет так легче жить, а потому что ему срочно надо знать, чем закончится его книга, которую у мамы нет времени дочитать.

Так и тут — не надо решать глобальную травму сепарации, потому что она, скорее всего, уже внедрилась во многие сферы жизни. Нужно решать проблемы по мере их поступления — там, где болит именно сейчас. Остальное проявится в нужный момент — доверие жизненному пути и бессознательному клиента.

И еще информативность — многим терапевтам, к сожалению, выгодно делать долгосрочную терапию. И чем «круче» травма, тем дольше с ней принятно работать, тем самым терапевты сами поддерживают легенду клиента о его «тяжелой неизлечимой болезни».

Круг замыкается)

Лера, что бы попусту не ломать концептуальные копья, есть исследования сравнения эффективности краткосрочной терапии и …эээ… других методов, причем в именно в таких случаях?
Если нет, есть ли достаточное количество кейсов? Если нет, то у нас тут простые имхи, равные причем. 🙂

У меня нет вообще представлений о том, за сколько сессий мы дойдем до нужных результатов. За сколько нужно, за столько и дойдем. 🙂 Хоть одна, хоть годы.

Выгоды стоит освещать обеим сторонам, это да.

Да, я бы тоже не противопоставляла краткосрочность и долгосрочность. Есть методы и модели, а есть проблемы, с которыми человек сталкивается и то, насколько долго продолжается травма. И сами краткосрочные терапевты здесь предоставляют достаточно показательные данные.
Например, вот самоотчет клиента — о том, что «краткосрочная» терапия может длиться год и это действительно «коротко» по сравнению с тем, сколько до этого он жил с этой проблемой: http://www.brief.org.uk/pdf/depression.pdf

И еще на тренинге по EMDR (метод изначально заточенный под максимальную эффективность и краткосрочность) нам говорили, что есть вполне посчитанные корреляции, что чем более «точечной» является травма (ПТСР, связанный с каким-то конкретным событием вроде несчастного случая), тем быстрее происходит излечение (за несколько сессий), а чем более повторяемая травма (например, когда человек продолжает жить в травмирующих отношениях), тем больше требуется времени. Наиболее сложная работа, где только «чистый» EMDR не справляется и нужна интеграция с другими методами (гештальт, работа с эго-состояниями, психоанализ, телесно-ориентированный подход и т.д. — они много с чем сочетают) — это как раз работа с ранней травмой, сейчас даже термин специальный для этого есть, developmental trauma disorder

это первое что в поиске попалось, цифры тоже можно найти при желании, как раз работа с травмой достаточно уже исследована.

Саша, достаточное для кого? чего?)
Мне, чтобы счастливо жить, да. Моим клиентам, чтобы достигать поставленных целей, да. В остальное, когда дело касается отдельно взятого человека, я не верю. Человеку с травмой сепарации все равно, что в исследованиях групп при равноценных(?)условиях у кого-то этой травмы вообще не случилось. Его жизнь от этого не становится счастливее.

Статистика же в области психологии такое темное дело, что ой)

Краткросрочная терапия не подразумевает выдачу гарантийного талона на количество сессий — бессознательное клиента определяет сроки)

И да — я верю, что каждому клиенту свой терапевт — я не против разнообразия) Я за информированность и осознанность выбора)

P.S.: Саша, ты один из редких людей, с которыми мне все еще интересно об этом поговорить) Мои комментарии исходят только из этого желания — уже давно не ломаю копья))

Лера, естественно, что есть исследования и есть конкретный человек, но мне как профессионалу важно иметь достаточно широкий набор пониманий и смотреть, как меняется когнитивный ландшафт в целом, а не только выбрать самое приятное место для жилья и никуда не ездить. )

>бессознательное клиента определяет сроки) — вот здесь для меня не очень понятно, каковы механизмы этого выбора сроков, от чего зависит этот выбор, есть ли объективные предпосылки для изменения сроков этого выбора или тут абсолютная свобода? у меня много вопросов к это «пресуппозиции», хотя я понимаю ее силу и что она создает.

Вопрос не в том, чтобы никуда не ездить, а в том, чтобы быть максимально эффективным там, где ты находишься. Для меня это и есть профессионализм. И да, широкие поля зрения при этом важны.

Выбор зависит от множества факторов — поэтому, к этой пресуппозиции много вопросов и у меня тоже. Вместе с тем, я бы выделила здесь три основных критерия:

— формулировка запроса и спецификация цели — это половина результата

— проработанность терапевта — чем больше терапевт «проработан», тем быстрее он видит суть проблемы, тем быстрее получает доступ к необходимым ресурсам для решения проблемы. Тем больше открыт, смел, эмпатичен.

— багаж клиента, с которым он приходит — есть люди, которые за пару сессий переходят от терапии к коучингу. И есть такие, которые несколько сессий работают над формулировкой запроса.

— формулировка запроса и спецификация цели
+100500, т.е. абсолютно согласен.

— проработанность терапевта получается, что только здесь есть некоторые предпосылки к диалогу бессознательных, для меня здесь не все однозначно, поскольку я видел удачные примеры работы у таких терапевтов, к которым бы ни за что и близко не подошел.

— багаж клиента да, у меня на слайде по факторам влияния в терапии клиент — это фактор №0 :), т.е. еще важнее, чем 1.

Спасибо за обсуждение, это для меня напоминание о том, что как пресуппозиция «долгосрочности» так и «краткосрочности» имеют свои последствия и ограничения. Ограничение тут проявляется как требование: в первом случае это требование к клиенту идти в глубину и заплыв на долгую дистанцию (и вопрос — есть ли у клиента на это запрос и/или ресурсы?) а во втором — требование к клиенту, чтобы его задача/проблема решилась довольно быстро. А что если не решается? Что если продолжает болеть? (С кем тогда что-то не так? Не так-то хочет? Терапевт что-то не то делает? И что делать дальше?)

Наверное это все про то, что время так себе критерий эффективности. Все-таки интенция клиента (его запрос на изменение, решилось/не решилось) субъективнее, но точнее.

вот еще додумалось важное. то, о чем пишет автор поста в бодинамической модели — поздняя структура существования. т.е. когда расставание=смерть. и ничего по понятным причинам не говорит о ранней.
п.с. и все равно почему-то очень хочется спорить с автором))

ну, как я понимаю, структура существования задает более широкий контекст «отношений с жизнью», скоее речь идет о смеси структур существовани и автономии, поздней и ранней, соответственно

и не понял про «по понятным причинам»?

действительно, автор говорит об определенной ситуации, вызывающей определенные последствия. и смотрит на нее через модель привязанности. именно в этом смысле, автору важно, как далее в жизни эта идея «без тебя я умру» воплощается в разных формах. то есть логика именно в этом.
но если говорить о ранних травмах вообще, картинка становится разнообразнее. и последствия, и проявления.

Саша) а у меня мама уехала учиться в институт через месяц после родов)))))))))))))) надо же) я с этим встретилась недавно) Почему то мне захотелось написать здесь)
И ещё….спасибо тебе за встречи)наши) за связь…………….за объятия твои-чистые, честные и насыщающие. Спасибо тебе Саша

Добавить комментарий для admin Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*